قد تحاول الوصول إلى هذا الموقع من مستعرض آمن موجود على الخادم. يرجى تمكين البرامج النصية وإعادة تحميل هذه الصفحة.
تواصل معنا
الأسئلة المكررة
English
التوظيف
الأسئلة الأكثر شيوعاً
القائمة الرئيسية
عن ادارة الاعتماد والتأهيل
إجراءات تأهيل شركات التأمين الصحي
إجراءات تأهيل شركات إدارة مطالبات
الخدمات الالكترونية لشركات التأمين
الأسئلة الأكثر شيوعاً
محدد حالياً
مجلس الضمان الصحي
/
شركات التأمين
/
الأسئلة الأكثر شيوعاً
تعاريف مهمة
الوثيقة: هي وثيقة الضمان الصحي التعاوني الأساسية الموحدة التي اعتمدها المجلس.
المزيد
هل يقوم المجلس بتأهيل شركات الوساطة والوكالة في التأمين؟
المجلس غير مختص بتأهيل شركات الوسطاء والوكلاء حيث ان ترخيصهما من اختصاص مؤسسة النقد العربي السعودي.
المزيد
هل شركة التأمين ملزمة برفع أسماء الأشخاص المؤمن لهم لنظام إصدار الوثائق المطور الوطنية خلال 48 ساعة من تاريخ سريان الوثيقة؟
نعم الشركة ملزمة برفع الأسماء لنظام إصدار الوثائق المطور الوطنية خلال 48 ساعة من تاريخ سريان الوثيقة وتعتبر شركة التأمين مسئولة بشكل مباشر أمام صاحب العمل عن أي التزامات أو غرامات تنشأ عليه نتيجة عدم التزام شركة التأمين بذلك.
المزيد
هل يحق لشركات التأمين رفض طلب التأمين الصحي للفئات المشمولة بنظام الضمان الصحي التعاوني ؟
لا يحق ذلك سواءً بشكل مباشر أو غير مباشر, وفي حال وجود رفض
المزيد
هل هناك مسمى خاص للفئة الأساسية لوثيقة التأمين الصحي التعاوني لدى شركات التأمين المؤهلة؟
مسمى الفئة هو ترميز خاص لشركات التأمين حيث أنّها تختلف من شركة إلى أخرى
المزيد
ما هي حدود التغطية الجغرافية لوثيقة الضمان الصحي التعاوني؟
تنحصر التغطية التأمينية للضمان الصحي الإلزامي في الخدمات المقدمة في
المزيد
هل يحق لصاحب العمل استرداد الجزء النسبي من الاشتراك المتعلق بالوثيقة عن المدة المتبقية من التأمين في حالة خروج العامل الوافد لإجازته ولم يرجع مرة أخرى للمملكة؟
في حالة عدم عودة العامل الوافد من بلده فإنه على صاحب العمل أولاً
المزيد
هل يحق لصاحب العمل إدراج شرط المشاركة في الربح (Profit Share) على وثيقة التأمين الصحي وذلك عن طريق استرداد جزء من القسط المدفوع في حال وجود عائد من الوثيقة بناءً على اتفاق مسبق بين شركة التأمين وصاحب العمل لكل وثيقة على حدة؟
لا يجوز لأصحاب العمل الاشتراط صراحة أو ضمناً على شركات التأمين الصحي
المزيد
هل يحق لحامل الوثيقة مطالبة شركة التأمين برد باقي القسط التأميني للمؤمن له كأرباح في حالة عدم تجاوز تكاليف العلاج على الوثيقة لقيمة القسط؟
بالرجوع للمادة (70) من اللائحة التنفيذية لنظام مراقبة شركات التأمين التعاوني
المزيد
ما هي نظامية وثائق التأمين الصحي التي تحتوي على شرط العيادة الداخلية لدى مقر العمل(in-House clinic) ؟
عدم نظامية إدراج هذا الشرط في وثائق التأمين الصحي للفئات المشمولة
المزيد
صفحة 1 من 2
1
2
التالية
جميع الحقوق محفوظة © لمجلس الضمان الصحي 2022
مجلس الضمان الصحي
الرئيسية
المجلس
عن المجلس
الهيكل التنظيمي
مجلس الإدارة
استراتيجية المجلس
مركز المعرفة
الأنظمة واللوائح
القرارات والتعاميم
المبادرات والبرامج
مقدمي الخدمات الصحية
شركات التأمين
المؤمن لهم
الأدلة الاكلينيكية
البيانات المفتوحة
الخدمات الإلكترونية
المركز الإعلامي
أخبار المجلس
الإعلانات
مكتبة الصور
مكتبة الفيديو
مكتبة الابحاث
التقارير السنوية
جائزة التميز
الأسئلة الأكثر شيوعاً